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Episodio 185: Reparación artroscópica de meniscos

Vídeo de lo más destacado

- Un estudio demuestra que no hay diferencia entre la cirugía y el ejercicio.
- Aproximadamente el 75% de las cirugías de menisco pueden evitarse.
- Hable con su médico sobre la terapia de ejercicios y cómo evitar el riesgo de la cirugía.

Hoy vamos a hacer un pequeño anuncio de servicio público sobre las reparaciones artroscópicas de menisco.

Hoy quiero hablar de un estudio que acaba de salir. En realidad es una repetición de cosas de las que hemos estado hablando durante los últimos 15 años, pero se trata específicamente de la lesión de menisco, o la degeneración del menisco en personas de mediana edad y mayores.

Si eso no te sirve, puedes seguir escuchando, porque sigue siendo una buena información que hay que conocer. Si no estás familiarizado con la idea de un menisco, un menisco es un pequeño anillo cartilaginoso que se encuentra en la rodilla. Es muy común que las personas se quejen de chasquidos, chasquidos y dolor en la rodilla. Como resultado de ello, van a través de las evaluaciones tradicionales, y muchas veces la gente se dice que necesitan la cirugía de reparación de menisco que se realiza artroscópicamente.

Hay veces, escúchame bien, que hay que operar. No estoy diciendo eso. Estoy diciendo que todas estas decisiones deben tomarse con su proveedor de atención médica. Ahora que he dicho eso, quiero hablar un poco, sin embargo, sobre la investigación que está saliendo. Esto es muy, muy importante y muy poderoso porque lo que se ha creído durante mucho tiempo es que algunos desgarros en el menisco, es necesario ir allí y limpiarlos o quitar pequeños trozos, etc.

Lo que ocurrió recientemente es que se publicó un estudio en Escandinavia. Básicamente, analizaron un proceso de dos años. Tomaron aproximadamente 150 personas, creo que fueron 142, y a todos se les diagnosticó desgarros meniscales degenerativos. Como resultado de eso, dijeron que vamos a dividirlos en dos grupos. A la mitad de ellos los vamos a operar, y a la otra mitad sólo les vamos a hacer terapia de ejercicios. Luego los siguieron durante dos años.

Lo que encontraron fue que los resultados eran completamente iguales. No hubo diferencias en el grupo de cirugía frente al grupo de ejercicio en términos de dolor, mejora funcional... Pero lo más importante, lo que señalaron fue que el grupo de ejercicio era realmente más fuerte que el grupo que sólo se sometió a la cirugía.

Ahora la razón por la que estoy trayendo esto es que el final de ese estudio, dicen que creen que aproximadamente el 75% de las cirugías de menisco se puede evitar. Si conoces a alguien que se queja de esta condición, que ha sido diagnosticado con ella, su recomendación es que vea o trabaje con un terapeuta o entrenador. Dan recomendaciones muy específicas.

Esto es lo que hicieron en el estudio. El grupo entrenó de dos a tres veces por semana durante 12 semanas. Eso es de 24 a 36 sesiones de entrenamiento. En esas sesiones, hicieron cosas bastante básicas. Trabajaron en el fortalecimiento de los cuádriceps, en el fortalecimiento de los isquiotibiales, en el fortalecimiento de los rotadores externos e internos, en los abductores y aductores de la pierna, y también en el fortalecimiento de la pantorrilla y la parte delantera de la pierna. Así que básicamente se trabaja en el fortalecimiento de todos los músculos alrededor de la rodilla que la sostienen, y de nuevo, es súper importante que escuchen, que el fortalecimiento tuvo efectos iguales a la cirugía y el beneficio secundario de hacerlos más fuertes y más funcionales.

Si estás en esta situación, dices: "Vale, he tenido algunos problemas con la rodilla", y te han dicho que tienes desgarros de menisco degenerativos, haz que sea importante para ti salir y hablar con un terapeuta y un entrenador que entienda la rodilla, y que entienda cómo pasar por este proceso de rehabilitación.

Como he dicho, los autores de ese estudio se hacen eco de lo que la Sociedad Ortopédica ha dicho en los Estados Unidos durante los últimos 15 años, que dice que la mayoría de las reparaciones de menisco, particularmente en esta categoría que son de degeneración o desgaste, no son necesarias, y de hecho, la gente hará mucho mejor haciendo terapia de ejercicios y evitando el riesgo de la cirugía.

Dicho esto, lo último que quiero señalar es que ahora mismo en Estados Unidos se realizan 700.000 de estos procedimientos al año. Han estado tratando de cambiar esto durante los últimos 15 años. Si hablas con alguien y te dice: "Creo que necesitas esto", asegúrate de considerar una segunda opinión y, en última instancia, siempre puedes seguir el consejo de los autores de este estudio más reciente, que dicen: "Dale una oportunidad al ejercicio". El cirujano seguirá ahí, así que si tienes esta enfermedad, te la han diagnosticado, prueba primero con la terapia de ejercicios. Si eso no funciona, siempre se puede hacer la cirugía más tarde. Pero es más inteligente y seguro evitar las complicaciones potenciales de la cirugía y centrarse en ponerse fuerte primero. ¿De acuerdo?

Me gustaría decir que se trata de un pequeño anuncio de servicio público, porque a veces me encuentro con estos estudios que se hacen eco de cosas de las que hemos estado hablando durante muchos años, y creo que es muy importante que la gente los escuche.

Si tienes alguna pregunta sobre esto, háznoslo saber. Pondremos un enlace a un artículo sobre esto para que puedas leerlo tú mismo. Por lo demás, buena suerte y hablamos pronto.

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