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- Los factores frustrantes del dolor lumbar.
- Por qué es mejor un enfoque individual.
- Lecturas recomendadas para ti y para tu profesional de la salud y del fitness.

Hola, Comunidad Z. El Dr. Cobb de vuelta con ustedes.

Hoy vamos a volver a hablar de uno de mis temas favoritos, que es el dolor.

Por si no lo saben, me preguntan sobre el dolor con mucha regularidad. Hablamos mucho en nuestras clases sobre qué es, cómo funciona en el cerebro, cómo funciona en el cuerpo y qué significa.

La razón por la que voy a hablar de esto hoy es que me encontré con una cita de un estudio no hace mucho tiempo. Me hizo pensar porque la forma en que estaba redactada es muy importante.

En realidad, lo que quiero que escuches hoy es un estímulo para que, si tienes dolor y llevas tiempo intentando librarte de él, sigas adelante. Sé que te lo he dicho antes, pero el alivio del dolor es a menudo una cuestión de persistencia, no sólo en tratar de lidiar con él, sino en seguir hablando con diferentes personas al respecto.

Permítanme que les ponga en antecedentes. En medicina, hablamos de lo que se denomina estudios "estándar de oro". Suelen llamarse ensayos controlados aleatorios, en los que tomamos algo como, digamos, los estiramientos para la espalda baja. Decimos que vamos a tomar a todas estas personas que tienen dolor lumbar y vamos a estirar estos tres músculos, o seis músculos, o lo que sea. Entonces vamos a ver, ¿eso hizo que su dolor de espalda mejorara?

Ahora bien, si se mira la literatura, y esto es probablemente de hace cinco años, por lo que ha habido incluso más ensayos que ahora, pero hace unos cinco años, si se mira la literatura, ha habido más de un millar de ECA, un millar de ensayos de control aleatorio, de diferentes intervenciones, desde estiramientos a la movilidad a la movilización, la manipulación, a las inyecciones, a la ortesis, a todo tipo de cosas.

Las pruebas básicas eran, como decían, contradictorias e insatisfactorias. En esencia, dijeron que después de mil estudios, no sabemos si las cosas ayudan porque son contradictorias.

Lo que intento compartir constantemente es que, a medida que nuestra comprensión del dolor ha evolucionado, sabemos que el dolor es multifactorial.

Si cojo a cien personas con dolor lumbar, hay estudios que demuestran que su nivel de insatisfacción laboral es el factor número uno para predecir el dolor lumbar, lo que significa que el grado de estrés emocional que tiene puede ser un componente enorme.

¿Crees que esa persona va a responder de la misma manera que alguien que quizá tenga un trastorno del oído interno y esté constantemente desequilibrado, por lo que sus músculos están siempre tensos?

Probablemente no. Si hago lo mismo a cada uno de ellos, la probabilidad de que todos se beneficien es increíblemente baja, pero si piensas en cómo se maneja el dolor de espalda, o cualquier dolor, acudes a tu profesional de la salud y el fitness, y te dicen: "¿Dónde te duele? ¿Desde cuándo lo tienes? ¿Qué ha hecho que empiece?".

En general, la forma en que estamos educados, se supone que nos dice lo que está mal con usted y qué hacer al respecto. Te digo que ese es un viejo paradigma. Todavía es útil hasta cierto punto. Si algo realmente malo te está sucediendo, esas son las preguntas que necesitamos hacer, pero si esto es algo que ha estado sucediendo durante mucho tiempo, voy a dirigirte de nuevo a uno de mis blogs anteriores donde dije que realmente necesitas tomar tu propia historia.

Blog de referencia: Haz tu propia historia

Es posible que haya mucha información que nunca hayas compartido con tu profesional de la salud y el ejercicio físico que podría ayudar a dirigirlo a algo que sea más aplicable para ti.

En lo que respecta al dolor, como he dicho, necesito que entiendas que hay mucha información al respecto. Necesitas persistir no sólo en tu propia educación, sino también en encontrar gente que entienda de estas cosas. Ahora para ayudarte, el siguiente paso está aquí; voy a recomendarte un libro.

Te voy a decir que es una lectura algo pesada. Se llama "Educación Neurocientífica Terapéutica". "Educación Neurocientífica Terapéutica" y vamos a poner un enlace a ese. También vamos a poner un enlace a una versión muy simplificada de ese libro también. Me encantaría, si eres una persona con dolor, o tienes gente en tu familia que tiene mucho dolor continuo, por favor, coge estos libros y léelos.

La razón por la que recomiendo el primero es que en realidad hay un cuestionario que cubre el primer par de capítulos. Ese cuestionario está destinado a ti y a tu profesional de la salud y el fitness. Lo que te pido es que te eduques para que puedas tener un diálogo apropiado con quien sea que esté trabajando contigo.

Si tus proveedores de salud y bienestar son incapaces de hablar contigo sobre las cosas que hay en estos libros, tienes que decir: "¿Podrías leer esto para que podamos hablar de ello?". O, si se resisten, tal vez tengas que explorar tus otras opciones, porque el dolor es algo personal.

De hecho, escuché esta afirmación hace mucho tiempo. Decía: "El dolor es un hecho muy personal y privado". Nadie tiene derecho a decirte cómo existe tu dolor, y nadie tiene derecho a decirte cuándo ha desaparecido. Eso es tuyo. Lo que buscas, y todas las personas con las que trabajas, es una mejor educación, una mejor comprensión y ayudar a descubrir qué es lo que tiene tu situación que es única, que necesita ser tratada, para que puedas sentirte mejor en tu vida diaria.

Espero que entiendas todo eso. Lee el libro. Sé persistente. Sigue buscando, porque hay gente ahí fuera que realmente entiende esto a un alto nivel. Creo que hay opciones disponibles para casi todos nosotros para progresar en las cosas que queremos, particularmente con el dolor.

Si podemos ayudarte de alguna manera, si tienes preguntas, si quieres hablar con un Z-Trainer en tu zona y que te podamos recomendar, por favor, háznoslo saber, porque esto es algo que me apasiona.

Disfrute del libro. Una vez más, cualquier comentario que nos proporcione una vez que lo haya leído será fantástico.

Que tengas una buena semana. Gracias.

Recomendaciones de libros:

Educación terapéutica en neurociencia

¿Por qué me duele?

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