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La respiration pour les troubles anxieux : Une taille unique ne convient pas à tous

Troubles anxieux

En tant que système d'éducation et d'entraînement basé sur le cerveau, Z-Health se concentre sur le concept de protocoles d'entraînement personnalisés depuis plus de deux décennies. Lorsque l'on travaille avec des milliers de clients, il devient rapidement évident que chaque système nerveux individuel possède des caractéristiques et des réponses uniques qui nécessitent une programmation personnalisée pour maximiser les résultats. Cette approche personnalisée est particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant de troubles anxieux.  

Dans cette optique, nous allons nous pencher cette semaine sur la nécessité d' utiliser des programmes de respiration personnalisés pour aider à traiter les problèmes de santé les plus répandus dans le monde : les troubles de l'anxiété. Bien que ces troubles s'infiltrent dans tous les aspects de la vie d'une personne atteinte, ils passent souvent inaperçus et ne sont pas traités, en particulier dans les établissements de soins de santé primaires.

Le lien entre la respiration et l'anxiété est bien établi, une relation bidirectionnelle ayant été observée entre les symptômes respiratoires et les troubles anxieux. Les personnes souffrant de troubles respiratoires tels que l'asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont plus sujettes à l'anxiété et à la dépression, et vice versa. Malgré cela, les traitements classiques des troubles anxieux négligent souvent les interventions respiratoires. 

Une étude récente(https://www.mdpi.com/2076-3425/13/2/256) a mis en évidence l'efficacité de diverses techniques de respiration dans l'amélioration des résultats physiologiques et psychologiques des troubles anxieux. 

L'étude :

Les chercheurs ont identifié 1 081 articles portant sur les troubles anxieux et les interventions respiratoires. Sur ces 1081 articles, seuls 16 répondaient aux critères de l'étude, qui portait sur l'utilisation exclusive du travail respiratoire, sans autres thérapies, sur des adultes souffrant de troubles de l'anxiété.

Techniques de respiration basées sur la recherche pour les troubles anxieux :

Pour mieux comprendre les résultats de cette étude, voici un bref aperçu des différentes approches de travail respiratoire.

  • La respiration diaphragmatique implique généralement une respiration profonde axée sur l'activité diaphragmatique tout en maintenant la relaxation.
  • Les techniques de respiration lente consistent à ralentir consciemment la respiration pour calmer le système nerveux.
  • Le biofeedback respiratoire (ou capnométrie) utilise des données en temps réel pour apprendre aux individus à modifier leurs schémas respiratoires.
  • Le biofeedback sur la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV-BF) se concentre sur la synchronisation de la respiration avec la fréquence cardiaque afin de maximiser la variabilité de la fréquence cardiaque et de promouvoir la relaxation.
  • Le Sudarshan Kriya Yoga (SKY) est une technique de respiration rythmique plus complexe, pratiquée en séquences, impliquant différents rythmes et intensités de respiration.
  • Le programme Breathing Retraining Cognitive Restructuring (BRCR) associe la respiration diaphragmatique lente à l'hyperventilation volontaire et à l'entraînement à la relaxation musculaire.
  • La respiration hypercapnique et hypocapnique utilise des instructions définies et des mécanismes de synchronisation qui amènent les clients à respirer profondément ou superficiellement afin de manipuler les niveaux de CO2.
  • Le travail respiratoire holotropique combine généralement une respiration plus rapide et plus profonde pour induire des états de conscience modifiés et intenses.

Principales conclusions :

L'étude a conclu que diverses interventions respiratoires peuvent avoir un impact positif significatif sur les adultes souffrant de troubles anxieux. Plusieurs interventions respiratoires ont montré une réduction marquée des symptômes d'anxiété, ce qui fait des techniques respiratoires une pratique thérapeutique autonome potentiellement importante. 

En termes d'efficacité, des réductions significatives de l'anxiété ont été observées dans les études portant sur des régimes de respiration lente, profonde ou contrôlée. L'entraînement respiratoire assisté par biofeedback a également démontré des effets puissants dans la réduction de la sévérité du trouble panique et des mesures associées.

Alors que de nombreuses techniques respiratoires étudiées ont donné des résultats cohérents, des résultats opposés ont été observés lorsqu'il s'agissait d'un travail respiratoire axé sur l'utilisation de l'hyperventilation. Ce n'est pas une grande surprise, car une théorie affirme que l'hyperventilation peut contribuer à créer des troubles de panique et d'anxiété, tandis qu'une autre considère l'hyperventilation comme une réponse adaptative à l'anxiété. Malgré ces points de vue divergents, les deux théories approuvent le travail sur la respiration pour le traitement du trouble panique, mais utilisent des approches différentes basées sur les hypothèses sous-jacentes.

Plus important encore, chaque étude a permis d'adapter les interventions respiratoires aux besoins et aux réactions spécifiques des participants.

Qu'est-ce que cela signifie ?

Dans la science évolutive de l'utilisation du travail respiratoire pour l'anxiété, une taille unique ne convient pas, et ne peut pas convenir à tous. Il est essentiel de reconnaître les déclencheurs d'anxiété, les réactions physiologiques et les mécanismes d'adaptation propres à chaque client. Cela permet de développer des protocoles de respiration personnalisés afin d'obtenir les résultats les plus profonds.

Le travail respiratoire, bien que souvent éclipsé par les interventions pharmaceutiques et psychothérapeutiques, est une approche puissante, accessible et rentable de la gestion des troubles anxieux. Cette dernière étude souligne la nécessité d'intégrer le travail respiratoire dans les protocoles thérapeutiques courants, alors que le monde est aux prises avec une vague croissante de troubles mentaux. 

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